AL COMUNE DI CASTELLANZA
UFFICIO ATTIVITA’ ECONOMICHE/SUAP
VIALE RIMEMBRANZE, 4
21053 – CASTELLANZA (VA)

OGGETTO: “LA VETRINA PIU’ BELLA ” – CONCORSO APERTO AI COMMERCIANTI E ESERCENTI ATTIVITA’ SIMILARI. DOMANDA DI PARTECIPAZIONE.

il sottoscritto ………………………………. nato a …………………….il …………………….. e residente a ……………………………….. in Via/Piazza …………………………………n. …….
c.f. …………………………….. in qualità di ……………………………dell’impresa denominata ………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………. codice fiscale ……………………………………….
partita Iva …………………………………., avente sede legale a …………………………………..
in Via/Piazza …………………………… n. …… , tel. ……………………………………………..
mail: ………………………………………………PEC: ………………………………………..….

titolare dell’esercizio (barrare in corrispondenza del tipo di esercizio):
 commerciale al dettaglio di vicinato 
 di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande (es. bar, ristoranti, ecc.)
 artigianale di produzione di beni o di servizi (specificare) …………………………………………
 altro ((specificare) …………………………………………………………………………….……

sito a Castellanza in Via/Piazza ………………………………. n. …….., il quale dispone di vetrina espositiva su strada o piazza pubblica, presenta

DOMANDA

per la partecipazione al concorso “La vetrina più bella” di cui al bando pubblicato il 18.11.2014.

consapevole delle conseguenze penali e amministrative previste dagli Artt. 75 e 76 del DPR 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci e formazione o uso di atti falsi

DICHIARA

1)	di essere a conoscenza e di accettare il contenuto e le condizioni del bando di cui all’avviso pubblicato all’Albo Pretorio  del Comune il 18.11.2014;
2)	di impegnarsi ad allestire la vetrina dell’esercizio sopra indicato almeno nel periodo compreso tra l’8.12.2014 e il 24.12.2014.
3)	di impegnarsi a partecipare, nel caso sia proclamato tra i tre vincitori, alla premiazione che avverrà nel luogo e nella data che verranno comunicati dal Comune di Castellanza.

luogo e data di sottoscrizione					firma del richiedente 

…………………………………				…………………………………………..

(allegare fotocopia di un documento di identità in corso di validità quando la firma non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento della domanda).

N.B. la domanda può essere inviata anche in via telematica, da una casella PEC alla casella PEC del SUAP (suapcastellanza@legalmail.it), oppure tramite mail a commercio@comune.castellanza.va.it.